Ffurflen Meddyginiaeth

Cartref > Rhieni > Presenoldeb a Gwyliau > Ffurflen Meddyginiaeth

Manylion y Disgybl

Cyfenw:

Enw(au) cyntaf:

Cyfeiriad:

Dyddiad Geni:

Dosbarth/Blwyddyn:

Cyflwr neu Salwch:

Meddyginiaeth

Enw/Math o Feddyginiaeth:

Am faint fydd eich plentyn yn cymryd y feddyginiaeth hon:

Dyddiad y paratowyd y ffeddyginiaeth:

Pryd a faint sydd eisiau ei gymeryd:

Manylion Cyswllt

Enw:

Rhif Cyswllt:

Perthynas â’r Disgybl:

Cyfeiriad:

Deallaf bod yn rhaid i mi ddanfon y moddion yn bersonol (i aelod cytunedig o staff) a derbyniaf fod hwn yn wasanaeth nad oes rheidrwydd ar yr ysgol i’w ysgwyddo.

Peidiwch a cwblhau'r isod os yn berson go iawn!